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JAMA:维生素C能治败血症?看看这项跨国研究怎么说
发布日期:2020-01-23  浏览次数:
美白、增强免疫力、降胆固醇、防癌、治坏血病……随着科学研究的不断深入,维生素C与越来越多的疾病疗法联系起来。近年来,一些科学家提出,这种人体不可缺少的营养素能够为败血症疗法添砖加瓦

维生素C治疗败血症

败血症是一种由病原微生物引起的急性全身感染病理过程,严重时会引发感染性休克和迁徙性病灶。最近,顶级期刊《柳叶刀》上发布的一项报告表明,败血症造成了全球1100万人死亡,约占全球死亡总人数的五分之一

长期以来,科学家们都在寻找医治晚期败血症的有效疗法。

2014年,弗吉尼亚联邦大学的Alpha Fowler博士在一项实验中证明,静脉注射维生素C是安全的,并且暗示这种人体不可或缺的营养素还有治疗败血症的潜力

这项研究引起了其他科学家的注意。来自弗吉尼亚医学院的Paul Marik博士受此启发,设计了一种治疗脓毒症的新型疗法——静脉注射维生素C、硫胺素和类固醇的联合药物,并在临床验证后提出,这种新型疗法能够逆转脓毒症的病理生理变化,有效降低ICU中败血症造成的死亡率

此后,多名科学家对此疗法展开研究,并提供了不少关于这一疗法有效性的正面数据。这种新型疗法因而受到越来越广泛的认可,被全球多个单位采用。

新研究提出相反观点

然而,1月17日发表在《JAMA》上的一项跨国研究却推翻了这种观点。该报告提出,与单独静脉注射氢化可的松(重度败血症的常规治疗方法)相比,这种药物组合的方式并没有显示出更优秀的疗效
 

 

https://doi.org/10.1001/jama.2019.22176
 

研究人员在澳大利亚、新西兰和巴西的10个重症监护病房招募了216名符合重度脓毒症定义的败血性休克患者,最终有211名患者完成了此次实验。这些参与者被分为干预组和对照组。干预组的患者接受静脉补充维生素C(每6小时1.5克)、氢化可的松(每6小时50毫克)和硫胺素(每12小时200毫克)的联合疗法,对照组患者接受静脉注射氢化可的松(每6小时50毫克)的单一疗法。
 

两组疗法的效果对比


在7天、28天以及90天后,研究人员对两组患者的存活时间和升压药使用情况进行了比较,发现二者在死亡率或升压药依赖性之间没有显著差异。这说明,维生素C、氢化可的松和硫胺素的组合疗法并不会优于常规护理方法。

Marik博士提出的败血症新型疗法一度让人们看到对抗晚期败血症的曙光,但是这项新研究却让人们反省,或许这种联合疗法的作用被夸大了,我们应该专注于寻找其他有效治疗晚期败血症的方法。

来源:生物探索